优化诊治流程,提升诊疗效率,为千万脑卒中患者“保驾护航”
近年来,中国已成为脑卒中终生风险最高和疾病负担最重的国家。《中国脑卒中防治报告(2019)》数据显示,我国40岁及以上脑卒中人数达1 318万,每年新发脑卒中患者240万且呈年轻化趋势,每5个人中约有2个人罹患脑卒中,每5位死亡者中至少有1人死于脑卒中。
2021年4月2~4日,为落实“减少百万新发残疾工程”,贯彻国家卫生健康委《关于进一步加强脑卒中诊疗管理相关工作的通知》要求,由中国脑血管病专科联盟办公室主办,哈尔滨医科大学第一附属医院承办的“脑卒中防治适宜技术培训班”在哈尔滨市召开,旨在推广规范诊疗行为,培养脑卒中救治人才,提高疾病防治管理水平,从而推动中国脑卒中防治事业的发展。
作为该培训项目的参与方,美敦力相关负责人表示:“美敦力非常荣幸能够参与该培训项目。作为全球领先的医疗科技公司,美敦力长期积极投身健康中国建设,通过为医生提供脑卒中治疗理念及操作技巧方面的专业培训,切实提高医务人员的脑卒中管理水平与救治能力,增加卒中疗法的可及性,为挽救卒中患者的生命保驾护航。”
防治任务艰巨,诊疗水平亟待提高
脑卒中又称“中风”、是一种急性脑血管疾病。它是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中,其中出血性卒中约占15%,缺血性卒中占85%左右,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及高经济负担的特点。
脑卒中凶险,但也并非“卒不及防”,脑卒中可防可治!高危人群对脑卒中不了解、不重视、不干预,甚至突然发病也无法正确识别,才是导致脑卒中发病后无法得到及时救治的根本原因。脑卒中的最常见症状为一侧脸部、手臂或腿部突然感到无力,猝然昏扑、不省人事,其他症状包括突然一侧脸部、手臂、腿麻木或发生口眼歪斜、半身不遂、神志迷茫、言语不清、视物模糊等。哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科三病房段淑荣主任表示:“一旦发现自己或他人有上述突发症状,应高度怀疑脑卒中,并立即拨打120急救电话,及时送至附近有脑卒中救治能力的医院,而不是留在家里自行观察,更不能反复找亲朋好友协商,贻误最佳的救治时机。急性期脑卒中的诊疗关键在于尽早识别、快速转运、尽快救治,随着更多绿色通道和救治网络的不断建立,脑卒中的诊疗流程将更加优化,患者将在最短的时间获得最优的治疗方案,脑卒中致残率和死亡率势必显著降低。”
随着医学科技的不断革新,脑卒中的诊疗策略不断优化,中国脑卒中管理水平已得到显著提高,但仍不可掉以轻心,需要持续地提升诊疗水平,完善规范急救治疗体系。
“脑卒中领域人才培养是提升我国脑卒中防治水平的关键,通过专业知识和技能的培训,能够提高相关人员对疾病的认知水平,从而规范诊疗行为,提高救治能力。” 哈尔滨医科大学附属第一医院副院长薄红表示。
把握“黄金治疗时间窗”,构建卒中绿色通道
救治脑卒中患者,是一场与死神争分夺秒的较量。脑卒中,尤其是缺血性脑卒中,发病后的黄金救治时间窗只有几个小时,其中缺血性卒中静脉溶栓的“黄金时间窗”为发生后的4.5个小时内,取栓治疗的“黄金时间窗”是24个小时内。
“若错过黄金时间窗,脑组织可能出现不可逆损伤,导致患者严重残疾或死亡,因此脑卒中的高效诊疗尤其重要。脑卒中绿色通道就是针对这一类疾病的,可以为患者提供更快速有效的治疗,挽救患者的生命,意义非常重大。” 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科主任史怀璋强调。
哈尔滨医科大学附属第一医院在省内率先成立了独立了卒中病房,并融合多学科资源,成立了卒中绿色通道,该通道对脑卒中患者施行院前急救-急诊抢救-急诊手术-术后康复一体化工作流程,使患者在脑卒中“黄金时间窗”内完成抢救治疗。
与此同时,哈尔滨医科大学附属第一医院发挥带头作用,在区域卒中救治网络搭建中起到积极作用。自2017年与黑龙江省总工会签署“医疗合作框架协议”以来,根据区域医疗资源结构布局和职工群众的健康需求,按照业务相关、优势互补、双向选择、持续发展的要求,不断健全分级诊疗制度,建立职工群众基层医院首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的诊疗模式,逐步构建起权责明确、功能清晰、运转高效、职工群众受益的医疗合作关系,稳步提高医疗资源配置和利用效率,推进区域医疗资源共享,为当地脑卒中患者争取到了更多宝贵的治疗时间。
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